Σώμα

Σώμα (8)

Σάββατο, 21 Οκτωβρίου 2017 17:24

Κοιλιοπλαστική

Γράφτηκε από

Η κοιλιοπλαστική είναι μια χειρουργική επέμβαση που αφορά την αφαίρεση δέρματος και λίπους απο τα κατώτερα 2/3 του κοιλιακού τοιχώματος και την σύσφιξη των κοιλιακών μυών.

Σκοπός της κοιλιοπλαστικής

Η κοιλιοπλαστική, έχει την δυνατότητα να μειώσει δραματικά το μέγεθος μιας προεξέχουσας κοιλιάς και να βελτιώσει αισθητά το σχήμα του σώματος. Δεν έχει σκοπό την μείωση του βάρους του σώματος και με κανένα τρόπο δεν πρέπει να θεωρείται ως τέτοια μέθοδος.

Διαβάστε περισσότερα για την κοιλιοπλαστική

Ιδανικοί υποψήφιοι για κοιλιοπλαστική

Οι ιδανικοί υποψήφιοι για αυτήν την κοιλιοπλαστική ειναι γυναίκες και άνδρες, που έχουν καλή υγεία και ενοχλούνται από το μέγεθος και σχήμα του κοιλιακού τοιχώματος και από την υπερβολική εναπόθεση λίπους και χαλαρότητας του δέρματος και η οποία δεν αντιμετωπίζεται πλέον με την δίαιτα και την άσκηση.

Η κοιλιοπλαστική ενδείκνυται επίσης για ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε γαστρεντερολογικές εγχειρήσεις για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας (bariatric surgery) και έχουν χάσει σημαντικό βάρος, με αποτέλεσμα σημαντική λιποδυστροφία της κοιλιάς.

Υποψήφιες για κοιλιοπλαστική ειναι και γυναίκες μετά από πολλαπλές κυήσεις που έχουν υποστεί χαλάρωση των κοιλιακών μυών και δερματοχαλάρωση που δεν δύναται να διορθωθεί με άσκηση.

Ασθενείς που πρόκειται να αρχίσουν συγκεκριμένο διαιτολογικό πρόγραμμα θα πρέπει πρώτα να ολοκληρώσουν την δίαιτα και μετά να υποβληθούν σε κοιλιοπλαστική. Επίσης όσες γυναίκες προγραμματίζουν μελλοντικές κυήσεις θα πρέπει να περιμένουν, γιατι οι κοιλιακοί μύες που υπόκεινται σε χειρουργική σύσφιξη κατά την κοιλιοπλαστική, θα χαλαρώσουν ξανά με την κύηση.

Ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε προηγούμενες συγκεκριμένες εγχειρήσεις στην κοιλιά με αποτέλεσμα να έχουν ουλές σε συγκεκριμένα σημεία, είναι πιθανόν να μην μπορεί να υποβληθούν σε κοιλιοπλαστική.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η εγχείρηση αυτή μπορεί να συνδυασθεί με άλλες εγχειρήσεις, όπως λιποαναρρόφηση, μειωτική, αυξητική μαστών ή πολύ συχνά και με τη διάσταση των ορθών κοιλιακών μυών.

Δείτε βίντεο κοιλιοπλαστικής

ΚΕΡΔΗ

Η κοιλιοπλαστική μπορεί να βελτιώσει αισθητά την όψη του κοιλιακού τοιχώματος και κατ'επέκταση την ψυχολογία και αυτοπεποίθηση του υποψήφιου. Πρέπει όμως ο ασθενής να γνωρίζει ότι οι επιδιώξεις της/του πρέπει να είναι ρεαλιστικές.

ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ – ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΟΙΛΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗ

Κατά την αρχική συνάντηση με τον πλαστικό χειρούργο θα γίνει κλινική εξέταση και ενδελεχής συζήτηση που αφορά τα πάντα γύρω από την εγχείρηση (ενδείξεις, αντενδείξεις, ρίσκα, κέρδη, επιπλοκές, μετεγχειρητική πορεία) και θα ληφθούν φωτογραφίες.

Εκτός από τις συνηθισμένες προεγχειρητικές εξετάσεις (γενική αίματος, γενική ούρων, ηλεκτρολύτες, ουρία, κρεατινίνη, σάκχαρο, ηλεκτροκαρδιογράφημα και ακτινογραφία θώρακος) σε συγκεκριμένες περιπτώσεις που υπάρχει υποψία να συνυπάρχει κήλη του κοιλιακού τοιχώματος, ίσως χρειαστεί να γίνει αξονική τομογραφία κοιλίας (CT scan) και εξέταση από γενικό χειρούργο. Ασθενείς που καπνίζουν ιδανικά θα πρέπει να κόψουν το κάπνισμα για δυο μήνες πριν την εγχείρηση για να έχουν ιδανικά αποτελέσματα.

Πριν την κοιλιοπλαστική θα λάβετε συγκεκριμένες γραπτές οδηγίες, σχετικά με δίαιτα, αποφυγή η λήψη φαρμάκων και βιταμινών, διακοπή καπνίσματος και την ηλιοθεραπεία πριν και μετά το χειρουργείο. Εάν αναπτύξετε κάποιο κρύωμα (συνάχι, βήχα) η λοίμωξη, μπορεί το χειρουργείο να αναβληθεί για λίγες ημέρες.

ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΠΟΡΕΙΑ / ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΔΙΑΜΟΝΗ

Μετά το χειρουργείο θα μεταφερθείτε στο δωμάτιο σας. Η παραμονή στο νοσοκομείο είναι περίπου μια με δυο ημέρες, με την πλειοψηφία των ασθενών να παίρνουν εξιτήριο την επομένη του χειρουργείου.

Την ημέρα του χειρουργείου, το απόγευμα θα αρχίσετε διατροφή με υγρά που θα επεκταθεί σε κανονική δίαιτα εάν δεν έχετε ναυτία. Ο πόνος από την εγχείρηση είναι μέτριος και αντιμετωπίζεται συνήθως με δισκία και ενέσιμα. Διαρκεί συνήθως λίγες ημέρες. Με τη βοήθεια του νοσηλευτικού προσωπικού ο ασθενής σηκώνεται από το κρεβάτι την ίδια ημέρα, για αποφυγή θρομβώσεων στα πόδια. Ο ασθενής φοράει ειδικές αντιθρομβωτικές κάλτσες όσο είναι στο νοσοκομείο. Μετά το χειρουργείο ο ασθενής θα φοράει ειδικό κορσέ για περίπου τέσσερις με έξι εβδομάδες.

Ο ασθενής παίρνει εξιτήριο, εάν μπορεί να φάει κανονική δίαιτα, να περπατήσει με η χωρίς βοήθεια, να μπορεί να αυτοεξυπηρετείται και γενικά να αισθάνεται καλά. Η πρώτη επίσκεψη στον ιατρό γίνεται σε μια εβδομάδα.

ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΕΞΩΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΠΟΡΕΙΑ

Τις πρώτες ημέρες θα υπάρχει οίδημα (πρήξιμο) και μελανιές που σταδιακά θα υποχωρούν (το μεγαλύτερο μέρος του πρηξίματος υποχωρεί σε δυο με τρεις εβδομάδες). Ο πόνος θα μειώνεται συνεχώς και αντιμετωπίζεται με δισκία. Οι γάζες συνήθως μένουν ως έχουν για δυο ημέρες, μετά αφαιρούνται και ο/η ασθενής μπορεί να κάνει κανονικά μπάνιο (αν μείνει η παροχέτευση για πάνω από δυο ημέρες τότε μπάνιο επιτρέπεται αφού αφαιρεθεί η παροχέτευση).

Ο/η ασθενής θα πρέπει περιπατάει και να μην κάθεται κλινήρης συνεχεία για να μην υποστεί θρομβώσεις. Ο κορσές θα πρέπει να φοριέται συνεχώς για τουλάχιστον τέσσερις εβδομάδες. Γυμναστική και άρση βάρους (βαλίτσες κλπ) επιτρέπεται μετά τις τέσσερις εβδομάδες. Γρήγορο βάδισμα όμως επιτρέπεται με μέτρο. Οδήγηση επιτρέπεται μετά τις δυο εβδομάδες. Ο ασθενής συνήθως επιστρέφει στην εργασία του μετά από τουλάχιστον μια εβδομάδα, αναλόγως το είδος της εργασίας. Οι ουλές θα βελτιώνονται συνεχώς και η τελική τους μορφή θα φαίνεται σε εννέα μήνες περίπου. Οι ουλές δεν εξαφανίζονται πάντως ποτέ.

ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΑΠΟ ΤΗΝ ΚΟΙΛΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗ

Όπως σε κάθε επέμβαση, ακόμα και εάν τηρηθούν όλοι οι κανόνες, είναι δυνατόν να συμβούν επιπλοκές στην κοιλιοπλαστικη, τις όποιες πρέπει να γνωρίζει ο ασθενής. Αυτές είναι σπάνιες και περιλαμβάνουν:

  1. Λοίμωξη του τραύματος, που αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά και μερικές φορές αφαίρεση των διαπυηθεντων ιστών.
  2. Θρόμβωση των φλεβών των κάτω άκρων, η οποία συνήθως εμφανίζεται σε άτομα που δεν κινούνται μετά το χειρουργείο και είναι παχύσαρκα.
  3. Σε βαρείς καπνιστές είναι δυνατόν να παρατηρηθούν προβλήματα με την ίαση των τραυμάτων, γι' αυτό το λόγο συνιστάται διακοπή για περίπου δυο μήνες πριν το χειρουργείο.
  4. Πιθανά προβλήματα με την επούλωση μπορεί να συναντήσουν και διαβητικοί ασθενείς.
  5. Η τελική μορφή των ουλών δεν δύναται να προβλεφθεί. Άσχημες ουλές (υπερτροφικές, χηλοειδή, μελαχρωματικές ουλές, ατροφικές, πλατιές ουλές) δεν συναντώνται συχνά, αλλά αν συμβούν αντιμετωπίζονται με χειρουργικές η μη μεθόδους.
  6. Συλλογή ορώδους υγρού. Αυτό το υγρό συνήθως απορροφάται από μονό του, μερικές φορές αφαιρείται με σύριγγα.
Σάββατο, 21 Οκτωβρίου 2017 15:17

Επαναδιαμόρφωση Σώματος

Γράφτηκε από

Επαναδιαμόρφωση Σώματος

Το πρόβλημα της παχυσαρκίας δυστυχώς αυξάνεται αλματωδώς σε όλο τον αναπτυγμένο κόσμο. Οσον αφορά τους Έλληνες η εξέλιξη του προβλήματος υπήρξε ραγδαία τα τελευταία χρόνια με αποτέλεσμα να κατέχουμε πλέον την 9η θέση παγκοσμίως στην λίστα των πιο παχύσαρκων λαών!

Υπάρχουν όμως και πολλοί παχύσαρκοι άνθρωποι που έχουν την δύναμη και την αποφασιστικότητα μέσω δίαιτας ή μέσω βαριατρικών χειρουργικών παρεμβάσεων (π.χ. δακτύλιος, γαστρικό by-pass κλπ) να χάσουν πολλά από τα περιττά κιλά τους. Δυστυχώς όμως δεν τελειώνουν εκεί, γιατι οι ασθενείς αυτοί μετά την απώλεια του μεγάλου βάρους τους παραμένουν με ένα άλλο μεγάλο προβλημα : την μεγάλη χαλάρωση και περίσσια δέρματος που υφίστανται σε περιοχές του σώματος όπως: η κοιλιά, η μέση, το εσωτερικό τμήμα των μηρών, οι βραχίονες , το στήθος και το πρόσωπο.

Αυτή η περίσσεια δέρματος εκτός του ότι είναι σχεδόν παραμορφωτική τους εμποδίζει να ντυθούν, να κινηθούν και βέβαια να αισθανθούν ότι όντως κατάφεραν να ξεφύγουν από την προηγούμενη κατάσταση τους. Σε αυτούς λοιπόν τους ασθενείς απευθύνεται το Body contouring

Δείτε φωτογραφείς μετά από επαναδιαμόρφωση σώματος

Τι υπόσχεται; Ποιός είναι ο στόχος του;

Ο στόχος που επιδιώκεται, όπως αναφέρθηκε, είναι να αποκτήσει ο ασθενής αυτός μια αποδεκτη αισθητικά αλλά και λειτουργικά εμφάνιση ώστε να αποκατασταθεί και η ψυχολογική, κοινωνική και συναισθηματική υγεία του που σίγουρα έχουν σοβαρά επηρεαστεί στην διάρκεια που ήταν παχύσαρκος.

Η κατηγορία αυτών των παχύσαρκων ασθενών που κατάφεραν τον άθλο να επανακτήσουν ένα σχεδόν φυσιολογικό βάρος δικαιούνται και αξίζουν να αντιμετωπισθούν με αποτελεσματικότητα και ασφαλή τρόπο.

Πώς γίνεται (διαδικασία-μέθοδοι, κλασικές και νέες, - επικρατέστερες τεχνικές)

To Βody Contouring (ή επί το ελληνικότερον Σώματογλυπτική) αποτελεί ένα σύνολο επεμβάσεων πλαστικής χειρουργικής που απευθύνονται σε βαριατρικούς ασθενείς μετά από μεγάλη απώλεια του βάρους τους.  Μπορούν να ταξινομηθούν σε αυτές που αφορούν το κάτω τμήμα του σώματος και σε αυτές που αφορούν το άνω.

Στην πρώτη κατηγορία περιλαμβάνονται η βραχιοπλαστική, η ανόρθωση του στήθους, το facelift η λιποαναρρόφηση, ενώ στην δεύτερη η ανορθωση των μηρών και γλουτών και βεβαίως η κυκλοτερής δερμολιπεκτομή ή κυκλοτερής κοιλιοπλαστική που είναι και η συχνότερη από τις επεμβάσεις που εκτελούνται και θα αναπτύξουμε περισσότερο. Με την επέμβαση αυτή αντιμετωπίζεται η μεγάλη περίσσια κρεμάμενου δέρματος που φέρουν οι ανωτέρω ασθενείς τόσο μπροστά στην περιοχή της κοιλιάς αλλά όσο και πισω στην περιοχή της μέσης.

Μετά από προσεκτικό σχεδιασμό εκτελείται αφαίρεση της περίσσιας του δέρματος κυκλοτερώς από την κοιλιά και από την οσφύ. Κατά την διάρκεια του χειρουργείου χρειάζεται να γυρίσουμε τον ασθενή επί του χειρουργικού κρεβατιού για να αντιμετωπισθούν και οι δύο περιοχές αφού ενωθούν οι τομές της κοιλίας και της μέσης.

Στο τέλος του χειρουργείου η τομή που παραμένει είναι μία και κυκλοτερής γύρω από τον κορμό στα όρια που καλύπτει το εσώρουχο. Συγχρόνως με την επέμβαση αυτή βελτιώνονται σημαντικά εκτός των περιοχών της κοιλιάς και της μέσης και οι γύρω περιοχές τους δηλ. οι γλουτοί, οι έξω μηροί και η πλάτη.

Πριν την επέμβαση

Οι ασθενείς αυτοί αποτελούν ειδική κατηγορία, τους βαριατρικούς ασθενείς, που πρέπει να ελεγχθούν λεπτομερώς προεγχειρητικά γιατι συνήθως παρουσιάζουν και άλλα προβλήματα υγείας που πρέπει να ληφθούν υπόψιν όπως σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση κλπ.

Ενας γενικός προεγχειρητικός έλεγχος θα περιλαμβάνει : γενική αίματος βιοχημικές εξετάσεις, μέτρηση αλβουμίνης, σιδήρου, βιταμίνων, ουρικού οξέος καθώς και έλεγχο πηκτικότητας, καρδιακής και νεφρικής λειτουργίας. και Α/φία θώρακα..Γενικά συνιστάται η διακοπή των βιταμινούχων σκευασμάτων, του καπνίσματος και του αλκοόλ και βέβαια της ασπιρίνης 1-2 εβδομάδες πριν την επέμβαση και αμέσως μετά. Υγιεινή διατροφή και καλή καθημερινή ζωή χωρίς υπερβολές συμβάλλουν στην καλύτερη και γρηγορότερη ανάρρωση.

Είδος αναισθησίας (τοπική-γενική)

Οι επεμβάσεις σε βαριατρικούς ασθενείς γίνονται με γενική αναισθησία.

Πόση ώρα διαρκεί η επέμβαση

Είναι πολύ σημαντικό όταν εκτελούνται συνδυασμός επεμβάσεων  όπως στο body contouring να υπάρχει μία ομάδα πλαστικών χειρουργών που θα τις εκτελέσει. Έτσι μειώνεται πολύ ο χρόνος που διαρκεί η επέμβαση στοιχείο πολύ σημαντικό ειδικά για αυτούς τους ήδη βεβαρημένους ασθενείς. Κατά μέσον όρο η κυκλοτερής κοιλιοπλαστική διαρκεί περίπου 4,5-6 ώρες..

Χρόνος ανάρρωσης

Άμεσα μετά το χειρουργείο υπάρχει οίδημα και μώλωπες που υποχωρούν σε 7-10 μέρες. O πόνος μοιάζει περισσότερο με τράβηγμα και  αντιμετωπίζεται πολύ καλά με αναλγητικά από το στόμα. O ασθενής μπορεί να επανέλθει στις καθημερινές του δραστηριότητες σταδιακά σε διάστημα 3-4 εβδομάδων.

Σημάδια

Στο τέλος του χειρουργείου η τομή που παραμένει είναι μία και κυκλοτερής γύρω από τον κορμό στα όρια που καλύπτει το εσώρουχο. Εφόσον πάνε όλα καλά στην διαδικασία της επούλωσης και σε διάστημα 6-12 μηνών θα μοιάζουν με λεπτές γραμμές.

Διάρκεια αποτελέσματος (π.χ. 5-8 χρόνια, εφ’ όρου ζωής κ.λπ.)

Εάν εξαιρέσουμε μία ήπια χαλάρωση που ενδεχομένως να προκύψει τον πρώτο χρόνο το αποτέλεσμα είναι εφ’όρου ζωής.

Πιθανές επιπλοκές

Για τις επιπλοκές ο ενδιαφερόμενος πρέπει να είναι ενήμερος έστω και αν αυτές είναι σπάνιες. Συγκεκριμένα σε ποσοστό <1% μπορεί να δημιουργηθεί αιμάτωμα ή φλεγμονή, ύγρωμα, υπερτροφικές ουλές και εξαιρετικά σπάνια εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση και πνευμονική εμβολή.

Σάββατο, 21 Οκτωβρίου 2017 15:14

Λιπογλυπτική - Λιποαναρρόφηση

Γράφτηκε από

Η λιποαναρρόφηση (ή λιπογλυπτική) είναι μια χειρουργική επέμβαση που αφορά την αφαίρεση λιπώδους ιστού από συγκεκριμένες περιοχές του Σώματος (κοιλιά, μηρούς, γόνατα, λαιμός).

Σκοπός της λιποαναρρόφησης

H λιποαναρρόφηση ως σκοπό την αισθητική βελτίωση του σχήματος συγκεκριμένων περιοχών του σώματος, από μόνη της η σε συνδυασμό με άλλες επεμβάσεις, όπως η κοιλιοπλαστική. Δεν έχει σκοπό την ελάττωση του βάρους μας, για το οποίο η δίαιτα και η άσκηση είναι οι ενδεδειγμένες λύσεις.

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ / ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ

Οι ιδανικοί υποψήφιοι για αυτήν την εγχείρηση είναι γυναίκες και άνδρες, που έχουν καλή υγεία και βάρος στα πλαίσια των φυσιολογικών ορίων και ενοχλούνται από τοπικές συγκεντρώσεις λιπώδους ιστού, οι οποίες δημιουργούν δυσαναλογίες και ασυμμετρίες. Αυτές οι τοπικές εναποθέσεις λίπους αρκετές φορές είναι κληρονομικές και δεν ανταποκρίνονται σε δίαιτες και άσκηση. Τότε μόνο είναι δυνατόν η λιποαναρρόφηση να βοηθήσει.
Η εγχείρηση ενδείκνυται και ως βοηθητικό μέσο για ασθενείς που υποβάλλονται σε άλλες αισθητικές επεμβάσεις, όπως η κοιλιοπλαστική, η μειωτική μαστών, η ρυτιδεκτομή.
Πρέπει να σημειωθεί ότι αν και είναι δυνατόν η λιποαναρρόφηση να γίνει σε οποιαδήποτε ηλικία, τα καλύτερα αποτελέσματα αναδεικνύονται σε ασθενείς με καλή ελαστικότητα του δέρματος, χωρίς δερματοχάλαση. Σε αρκετούς ηλικιωμένους ασθενείς το δέρμα έχει χάσει την ελαστικότητα του και μετά την αφαίρεση του λιπώδους ιστού, το δέρμα δεν συσφίγγεται, με αποτέλεσμα η δερματολιπεκτομή να είναι απαραίτητη.

Οι πιο συνηθισμένες περιοχές όπου η λιποαναρρόφηση ενδείκνυται είναι οι εξής:

  • Κοιλιά και πλάγια κοιλιακά τοιχώματα.
  • Εσωτερικοί και εξωτερικοί μηροί.
  • Εσωτερικά γόνατα
  • Γαστροκνημία
  • Άνω μέρος των βραχιόνων
  • Λαιμός
  • Στήθος
  • Θωρακικό τοίχωμα

Η λιποαναρρόφηση επίσης ενδείκνυται και για την θεραπεία της γυναικομαστίας, μόνη η σε συνδυασμό με την υποδόρια μαστεκτομή.
Όπως αναφέρθηκε και παραπάνω, η λιποαναρρόφηση δεν είναι μέθοδος απώλειας βάρους, ούτε είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης της “κυτταρίτιδας” (cellulite).

ΚΕΡΔΗ

Η λιποαναρρόφηση μπορεί να βελτιώσει αισθητά το σχήμα και την συμμετρία διαφόρων περιοχών του Σώματος και κατ’ επέκταση την ψυχολογία και αυτοπεποίθηση του υποψηφίου. Πρέπει όμως ο ασθενής να γνωρίζει ότι οι επιδιώξεις της/του   πρέπει να είναι ρεαλιστικές.

ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ – ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ

Κατά την αρχική συνάντηση με τον πλαστικό χειρουργό θα γίνει λήψη λεπτομερούς ιστορικού, κλινική εξέταση και ενδελεχής συζήτηση που αφορά τα πάντα γύρω από την εγχείρηση (ενδείξεις, αντενδείξεις, ρίσκα, κέρδη, επιπλοκές, μετεγχειρητική πορεία) και θα ληφθούν φωτογραφίες.

Η κλινική εξέταση  περιλαμβάνει επίσης την μέτρηση του βάρους, λιπομέτρηση και μέτρηση του δείκτη μάζας Σώματος. Εκτός από τις συνηθισμένες προεγχειρητικές εξετάσεις (γενική αίματος, γενική ουρών, ηλεκτρολύτες, ουρία, κρεατινίνη, σάκχαρο, ηλεκτροκαρδιογράφημα και ακτινογραφία θώρακος), σε συγκεκριμένες περιπτώσεις που υπάρχει υποψία ορμονικών διαταραχών γίνονται αιματολογικός ορμονικός έλεγχος και εξέταση από ενδοκρινολόγο.

Επίσης συνιστάται συμβουλευτική εξέταση από διαιτολόγο / διατροφολόγο. να συνυπάρχει κήλη του κοιλιακού τοιχώματος, ίσως χρειαστεί να γίνει αξονική τομογραφία κοιλίας (CT scan) και εξέταση από γενικό χειρούργο. Ασθενείς που καπνίζουν ιδανικά θα πρέπει να κόψουν το κάπνισμα για δυο μήνες πριν την εγχείρηση για να έχουν ιδανικά αποτελέσματα.

Πριν την εγχείρηση  θα λάβετε συγκεκριμένες γραπτές οδηγίες, σχετικά με δίαιτα, αποφυγή η λήψη φαρμάκων και βιταμινών, διακοπή καπνίσματος και την ηλιοθεραπεία πριν και μετά το χειρουργείο. Εάν αναπτύξετε κάποιο κρύωμα (συνάχι, βήχα) η λοίμωξη, μπορεί το χειρουργείο να αναβληθεί για λίγες ημέρες.

ΣΥΝΤΟΜΗ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΗΣ ΕΓΧΕΙΡΗΣΗΣ

Η εγχείρηση γίνεται σε γενικό νοσοκομείο, με γενική αναισθησία κατά προτίμηση. Πριν την αναισθησία και με τον/την ασθενή σε όρθια, θα σχεδιαστούν με τη σύμφωνη γνώμη του ασθενούς οι περιοχές προς θεραπεία.

Οι τομές που χρησιμοποιούνται είναι μήκους λίγων χιλιοστών και σχεδιάζονται έτσι ώστε να κρύβονται σε φυσικές γραμμές του Σώματος. Μέσα από τις τομές αυτές εγχύεται υπό πίεση ειδικό υγρό που περιέχει φυσιολογικό ορό, τοπικό αναισθητικό (ξυλοκαϊνη, το ίδιο αναισθητικό που χρησιμοποιούν οι οδοντίατροι) και επινεφρίνη (αδρεναλίνη).

Η έγχυση του υγρού αυτού γίνεται και για να υποβοηθηθεί τεχνικά η λιποαναρρόφηση, αλλά και για να μειωθεί η απώλεια αίματος και να επιτευχθεί τοπική αναισθησία. Κατόπιν εισάγονται μέσω των ίδιων τομών ειδικές κοίλες κάννουλες (διαφόρων μεγεθών και σχημάτων) οι οποίες συνδέονται με μια συσκευή αρνητικής πιέσεως.

Με την καθοδήγηση του χειρούργου η συσκευή αρνητικής πιέσεως κυριολεκτικά «ρουφάει» το ανεπιθύμητο λίπος. Λιποαναρρόφηση μπορεί να γίνει τόσο σε επιπολης όσο και σε εν τω βάθει επίπεδο. Μια παραλλαγή της τεχνικής αυτής είναι η μετάδοση υπέρηχων στις προ λιποαναρρόφηση περιοχές, ώστε το λίπος να «λιώσει» και να αναρροφηθεί πιο εύκολα. Οι τομές κλείνονται με συνδυασμό απορροφήσιμων η μη ραμμάτων και κατόπιν τοποθετούνται ειδικές συμπιεστικοί επίδεσμοι.

ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΠΟΡΕΙΑ / ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ  ΔΙΑΜΟΝΗ

Μετά το χειρουργείο θα μεταφερθείτε στο δωμάτιο σας. Η παραμονή στο νοσοκομείο είναι περίπου μια ημέρα, με την πλειοψηφία των ασθενών να παίρνουν εξιτήριο την ίδια η την επομένη του χειρουργείου.

Την ημέρα του χειρουργείου, το απόγευμα θα αρχίσετε διατροφή με υγρά που θα επεκταθεί σε κανονική δίαιτα εάν δεν έχετε ναυτία.  Ο πόνος από την εγχείρηση είναι μέτριος και αντιμετωπίζεται συνήθως με δισκία και ενέσιμα. Διαρκεί συνήθως λίγες ημέρες. Με τη βοήθεια του νοσηλευτικού προσωπικού ο ασθενής σηκώνεται από το κρεβάτι την ίδια ημέρα, για αποφυγή θρομβώσεων στα πόδια. Ο ασθενής φορεί ειδικές αντιθρομβωτικές κάλτσες όσο είναι στο νοσοκομείο. Μετά το χειρουργείο ο ασθενής θα φοραεί ειδικούς συμπιεστικούς επιδέσμους, κάλτσες η κορσέδες για περίπου τέσσερις με έξι εβδομάδες.

Ο ασθενής παίρνει εξιτήριο, εάν μπορεί να φάει κανονική δίαιτα, να περπατήσει με η χωρίς βοήθεια, να μπορεί να αυτοεξυπηρετείται και γενικά να αισθάνεται καλά. Η πρώτη επίσκεψη στον ιατρό γίνεται σε μια εβδομάδα.

ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΕΞΩΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΠΟΡΕΙΑ

Τις πρώτες ημέρες θα υπάρχει οίδημα (πρήξιμο) και μελανιές που σταδιακά θα υποχωρούν (το μεγαλύτερο μέρος του πρηξίματος υποχωρεί σε δυο με τρεις εβδομάδες). Ο πόνος θα μειώνεται συνεχώς και αντιμετωπίζεται με δισκία. Οι γάζες συνήθως μένουν ως έχουν για δυο ημέρες, μετά αφαιρούνται και ο/η ασθενής μπορεί να κάνει κανονικά μπάνιο.

Ο/η ασθενής θα πρέπει να περιπατάει και να μην κάθεται κλινήρης συνέχεια για να μην υποστεί θρομβώσεις. Γυμναστική και άρση βάρους (βαλίτσες κλπ) επιτρέπεται μετά τις τέσσερις εβδομάδες. Γρήγορο βάδισμα όμως επιτρέπεται με μέτρο. Οδήγηση επιτρέπεται μετά τις δυο εβδομάδες. Ο ασθενής συνήθως επιστρέφει στην εργασία του μετά από τουλάχιστον μια εβδομάδα, αναλόγως το είδος της εργασίας. Οι ουλές θα βελτιώνονται συνεχώς και η τελική τους μορφή θα φαίνεται σε εννέα μήνες περίπου. Οι ουλές δεν εξαφανίζονται πάντως ποτέ.

ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

Όπως σε κάθε επέμβαση, ακόμα και εάν τηρηθούν όλοι οι κανόνες, είναι δυνατόν να συμβούν επιπλοκές, τις οποίες πρέπει να γνωρίζει ο ασθενής. Αυτές είναι σπάνιες και περιλαμβάνουν:

Λοίμωξη του τραύματος, που αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά και μερικές φορές αφαίρεση των διαπυηθέντων ιστών.
Θρόμβωση των φλεβών των κάτω άκρων, η οποία συνήθως εμφανίζεται σε άτομα που δεν κινούνται μετά το χειρουργείο και είναι παχύσαρκα.
Σε  βαρείς καπνιστές είναι δυνατόν να παρατηρηθούν προβλήματα με την ίαση των τραυμάτων, γι’ αυτό το λόγο συνιστάται διακοπή για περίπου δυο μήνες πριν το χειρουργείο.

Πιθανά προβλήματα με την επούλωση μπορεί να συναντήσουν και διαβητικοί ασθενείς.

Η τελική μορφή των ουλών δεν δύναται να προβλεφτεί. Άσχημες ουλές (υπερτροφικές, χηλοειδή, μελαχρωματικές ουλές, ατροφικές, πλατιές ουλές) δεν συναντώνται συχνά, αλλά αν συμβούν αντιμετωπίζονται με χειρουργικές η  μη μεθόδους.

  • Συλλογή ορώδους υγρού. Αυτό το υγρό συνήθως απορροφάται από μόνο του, μερικές φορές αφαιρείται με σύριγγα.
  • Αιματώματα που απορροφούνται από μόνα τους.
  • Προσωρινές υπαισθησίες από τραυματισμό μικρών αισθητικών νεύρων
  • Ασυμμετρίες η ανωμαλίες / ρυτίδιασμα του δέρματος.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις έχουν παρατηρηθεί περιπτώσεις λιπώδους εμβολής.

Οι επιπλοκές αυτές ελαττώνονται σημαντικά αν ο ιατρός επιλέξει σωστά τους ασθενείς και ο ασθενής ακολουθήσει τις οδηγίες του ιατρού.

Σάββατο, 21 Οκτωβρίου 2017 15:12

Ανόρθωση Μηρών - Γλουτών

Γράφτηκε από

Τι επεμβάσεις μπορούν να γίνουν σήμερα για να διορθωθούν οι πεσμένοι γλουτοί;

Τα τελευταία χρόνια υπάρχει μία στροφή των προτιμήσεων προς καλλίγραμμες μεν αλλά πιο «γυναικείες» σιλουέτες. Η αύξηση των επεμβάσεων για την βελτίωση της εμφάνισης των γλουτών είναι κατακόρυφη οδηγώντας στην ανάπτυξη νέων χειρουργικών τεχνικών.

Η Αμερικάνικη ‘Ενωση Πλαστικής Χειρουργικής ανακοίνωσε πενταπλάσια αύξηση τους σε σχέση με την προηγούμενη χρονιά. Με τις υπάρχουσες τεχνικές μπορεί να επιτευχθεί η ανόρθωση, η αναδιαμόρφωση του σχήματος αλλά και του μεγέθους των γλουτών. Συγκεκριμένα, χρησιμοποιείται η κλασική επέμβαση της ανόρθωσης (Buttock Lift) και οι πιο νεότερες τεχνικές της Λιπογλυπτικής, της τοποθέτησης ενθεμάτων σιλικόνης ή και λίπους- Λιποανακύκλωση (χρησιμοποίηση του λίπους της ίδιας της ασθενούς για ενίσχυση του μεγέθους των γλουτών). Οι ανωτέρω επεμβάσεις γίνονται με γενική αναισθησία και χρειάζονται μία μέρα παραμονής στο νοσοκομείο.Μπορεί να γίνουν μόνες τους ή σε συνδυασμό μεταξύ τους αναλόγως τα επιμέρους προβλήματα που υπάρχουν προς διόρθωση και το αισθητικό αποτέλεσμα που επιδιώκεται. Ωστόσο, όπως σε όλες τις αισθητικές επεμβάσεις, η εκτίμηση και αντιμετώπιση κάθε ασθενούς είναι απολύτως εξατομικευμένη.

Πως επιλέγεται ποιά/ποιές επεμβάσεις θα εφαρμοστούν;

Βασικό κριτήριο μας είναι το σχήμα και οι διαστάσεις των γλουτών και του σώματος βεβαίως. Επίσης πολύ σημαντικό κριτήριο είναι η ποιότητα και η ποσότητα του δέρματος και του λίπους που υπάρχει στην περιοχή (π.χ. ελαστικότητα, περίσσια, κυτταρίτιδα, ραγάδες κλπ). Η παρουσία μεγάλης περίσσιας και χαλαρότητας δέρματος μας επιτρέπει να προχωρήσουμε μόνο σε ανόρθωση γλουτών (επέμβαση πολύ πιο εκτεταμένη και με μεγάλες τομές και ουλές αναπόφευκτα που τοποθετούνται στο άνω όριο των γλουτών επιμήκως).

Όταν όμως έχουμε καλή ποιότητα δέρματος η λιπογλυπτική σε σημεία – κλειδιά ( π.χ.άνω και έξω μέρος των γλουτών, ψωμάκια, έξω και άνω μέρος των μηρών) μπορεί να δώσει την ψευδαίσθηση της ανόρθωσης των γλουτών με πολύ ανεπαίσθητες ουλές και πολύ καλά αποτελέσματα. Αν θέλουμε και να αυξήσουμε το μέγεθος των γλουτών μπορούμε να συνδυάσουμε και την τοποθέτηση ενθεμάτων ή ακόμα και να χρησιμοποιήσουμε το λίπος που προηγουμένως αφαιρέσαμε από εκει που δεν μας χρειάζεται.

Πόσο επώδυνες είναι αυτές οι επεμβάσεις;

Οι επεμβάσεις της αισθητικής χειρουργικής είναι γενικά καλά ανεκτές γι’αυτό και όλο και πιο δημοφιλείς. Φυσικά, ο χρόνος ανάρρωσης και ο μετεγχειρητικός πόνος έχει να κάνει με το πόσο εκτεταμένη είναι η κάθε επέμβαση και στην περίπτωση μας, όπως ανέφερα, μεγαλύτερης βαρύτητας επέμβαση είναι η ανόρθωση των γλουτών με τομές άνωθεν συνήθως ή/και κάτωθεν των γλουτών και τοποθέτηση παροχετεύσεων. Φυσικά, χορηγούνται συστηματικά αναλγητικά για τουλάχιστον 5-10 ημέρες και ο πόνος περιορίζεται σε ένα ήπιο αίσθημα δυσφορίας και τάσης που βελτιώνεται καθημερινά. Οι λοιπές επεμβάσεις: λιπογλυπτική και τοποθέτηση ενθεμάτων ή και λίπους είναι πολύ καλύτερα ανεκτές.

Σε πόσες μέρες μπορεί κανείς να επιστρέψει στις δραστηριότητές του;

Μετά το Buttock Lift χρειάζεται ένα διάστημα 10-15 ημέρες περίπου για επιστροφή στην εργασία αλλά θα χρειαστεί να περάσει περίπου μήνας για να επανέλθουν τα πράγματα σχεδόν στο φυσιολογικό. Κατά το διάστημα αυτό, φεύγουν σταδιακά οι μώλωπες και το έντονο οίδημα αλλά η ασθενής πρέπει να φορά ειδικό κορσέ. Η πλήρης υποχώρηση του οιδήματος ολοκληρώνεται σε 3-4 μήνες αλλά η διαφορά είναι θεαματική και φαίνεται ήδη από τον πρώτο μήνα.

Όπως αναφέρθηκε, η ανάρρωση από τις λοιπές επεμβάσεις είναι γρηγορότερη. Έτσι, μετά την λιπογλυπτική που μπορεί να συνδυαστεί ή όχι με λιποανακύκλωση χρειάζονται περίπου 7-10 ημέρες για επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες αλλά ο κορσές, που και εδώ χρειάζεται, παραμένει για 4-6 εβδομάδες. Η ασθενής μπορεί να καθίσει μετά 48ωρο αλλά όχι για πολλές ώρες και να πάει γυμναστήριο μετά από 4-6 εβδομάδες. Ανάλογα ισχύουν και μετά την τοποθέτηση ενθεμάτων με την διαφορά ότι το οίδημα κρατάει περισσότερο (έως 3 μήνες) γι’ αυτό και τα ενθέματα αρχικά φαίνονται να είναι ψηλά στους γλουτούς, μέχρι το οίδημα να υποχωρήσει και τους επιτρέψει να επανέλθουν στην κανονική τους θέση.

Πόσο εμφανή είναι τα σημάδια;

Η ανόρθωση των γλουτών με τομές αφήνει εκτεταμένες και μόνιμες ουλές που βελτιώνονται με την πάροδο του χρόνου αλλά η διαμόρφωση τους έχει να κάνει με την δυνατότητα καλής ή μη επούλωσης του κάθε ανθρώπου. Επιδιώκεται βέβαια να τοποθετούνται οι τομές σε περιοχές που καλύπτονται από το εσώρουχο αλλά αυτό δεν είναι πάντα εφικτό. Η λιπογλυπτική αφήνει σχεδόν ανύπαρκτες ουλές και η τοποθέτηση ενθεμάτων γίνεται συνήθως μέσω μιας κάθετης τομής 4-6cm στην μεσογλουτιαία σχισμή που δεν είναι εμφανής εφ’οσον επουλωθεί.

Πόσο καιρό κρατάνε τα αποτελέσματα;

Τα αποτελέσματα έχουν μεγάλη έως μόνιμη διάρκεια με την προϋπόθεση ότι ο ασθενής δεν θα έχει μεγάλες αυξομειώσεις βάρους.

Ποιοί είναι οι κίνδυνοι από μια τέτοια επέμβαση και τι πρέπει να περιμένει κανείς;

Οι κίνδυνοι είναι αυτοί που υπάρχουν μετά από κάθε σχεδόν αισθητική επέμβαση και οπωσδήποτε είναι ανάλογοι με την έκτασή της. Επιγραμματικά, θα αναφέρω το αιμάτωμα, την φλεγμονή, την παροδική μείωση της αισθητικότητας, την πλημμελή επούλωση των τραυμάτων, τις ουλές, την ασσυμμετρία και την πιθανότητα υποτροπής. Όλα τα ανωτέρω είναι σπάνια και αντιμετωπίσιμα προβλήματα αρκεί να υπάρχει καλή συνεργασία ασθενούς-γιατρού. Γενικά πάντως, με σωστή επιλογή ασθενούς (υγιής, καλά ενημερωμένος και χωρίς παράλογες προσδοκίες), και σωστή εφαρμογή της κατάλληλης τεχνικής οι κίνδυνοι μειώνονται και τα αποτελέσματα είναι ικανοποιητικά.

Μπορούν να τοποθετηθούν ενθέματα σιλικόνης ή λίπος για να γεμίσουν οι γλουτοί;

Τα ενθέματα σιλικόνης σε συμπαγή ανθεκτική μορφή (διαφορερική σε υφή από την σιλικόνη που χρησιμοποείται στα ενθέματα του στήθους) χρησιμοποιούνται για αύξηση του όγκου και της προβολής του άνω-μέσου τμήματος των γλουτών. Τοποθετούνται μέσω σχετικά μικρής τομής “ κρυμμένης” στο άνω άκρο της μεσογλουτιαίας σχισμής σε θήκη που δημιουργείται μεταξύ των στιβάδων του Μ. γλουτιαίου μυός.

Πρέπει να γνωρίζει η ασθενής ότι η επέμβαση αυτή έχει αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης φλεγμονής και διάνοιξης της τομής, που όμως μπορεί να αντιμετωπιστεί, αν συμβεί. Επίσης πολύ σπάνια μπορεί να γίνει μετακίνηση ή στροφή του ενθέματος οπότε χρειάζεται επανεπέμβαση. Τώρα, αν έχει προηγηθεί λιποαναρρόφηση στην ίδια ή άλλη περιοχή το λίπος μπορεί να τοποθετηθεί όπου χρειάζεται στην περιοχή των γλουτών.

Ένα σχετικό πρόβλημα είναι τι ποσοστό από το λίπος που θα εγχυθεί θα “επιβιώσει” και θα ενΣώματωθεί με τους γύρω ιστούς. Γι' αυτό και προτιμάται η υπερδιόρθωση για να παραμείνει μετά το πρώτο τρίμηνο απορρόφησης του μια ικανοποιητική μακροχρόνια ποσότητά του. Όσο για την αίσθηση αφής που δημιουργείται στην εν λόγω περιοχή είναι αρκετά φυσική. Από την άλλη, τα ενθέματα δίνουν την αίσθηση που θα έδινε περίπου ένας πολύ σφιχτός μυς μετά από πολύχρονη γυμναστική.

Ποιά είναι τα υπέρ και τα κατά αυτών των επεμβάσεων;

Τα υπέρ του Buttock Lift είναι ότι αποτελεί την μόνη επέμβαση που μπορεί να διορθώσει την εκεσεσημασμένη χαλάρωση και περίσσια δέρματος και λίπους ενώ στα κατά βεβαίως είναι η βαρύτητα της σαν επέμβαση και ο χρόνος ανάρρωσης όπως και η έκταση των ουλών που αφήνει. Η Λιπογλυπτική είναι ένας καλός τρόπος να έχεις αποτέλεσμα ανόρθωσης γλουτών με μικρές τομές και με το πλεονέκτημα της δυνατότητας χρησιμοποίησης του λίπους για ενίσχυση των γλουτών. Το μειονέκτημα είναι ότι δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε αδύνατες γυναίκες και δεν μπορεί να προβλεφθεί ακριβώς πόσο από το λίπος θα απορροφηθεί το πρώτο τρίμηνο γιατι μετά το αποτέλεσμα έιναι πιο μόνιμο. Για τις πιο αδύνατες γυναίκες υπάρχει λύση των ενθέμάτων αλλά διατρέχουν πιο αυξημένο κίνδυνο φλεγμονής και μακρύτερη περίοδο ανάρρωσης.

Τώρα τελευταία μιλούν πολύ για το πλέγμα. Τι ακριβώς είναι και πώς εφαρμόζεται;

Τελευταία γίνεται πολύς λόγος για την χρήση πλεγμάτων ή νημάτων κατ’αρχήν στο πρόσωπο (Threadlift) και κατόπιν στο στήθος ή και στους γλουτούς για επίτευξη ανόρθωσης με μειωμένης έκτασης επέμβαση. Είναι πολύ ενδιαφέρουσα ιδέα αλλά δεν έχω πειστεί ακόμη, όπως και η παγκόσμια επιστημονική κοινότητα για την ασφάλεια, την ποιότητα και την μακροβιότητα των αποτελεσμάτων που μπορεί να επιτευχθούν.

Σε μια νέα γυναίκα ποια μορφή επέμβασης θα συστήνατε για την ανόρθωση των γλουτών της;

Σε νέες γυναίκες με μεσογειακού τύπου σιλουέτα, υποθέτοντας λόγω ηλικίας ότι υπάρχει καλή ποιότητα δέρματος, θα πρότεινα την Λιπογλυπτική σε συνδυασμό ή όχι με Λιποανακύκλωση. Μια πιο αδύνατη γυναίκα με ανομοιόμορφη κατανομή και μικρότερης ποσότητας λίπους (π.χ. ψωμάκια) θα μπορούσε να επωφεληθεί μόνο από την λιπογλυπτική και θα ήταν σκόπιμη ενδεχομένως και η τοποθέτηση ενθεμάτων σιλικόνης.

Σάββατο, 21 Οκτωβρίου 2017 15:08

Body Contouring

Γράφτηκε από

Body Contouring μετά δραματική απώλεια βάρους.

Το πρόβλημα της παχυσαρκίας δυστυχώς αυξάνεται αλματωδώς σε όλο τον αναπτυγμένο κόσμο. Οσον αφορά τους Έλληνες η εξέλιξη του προβλήματος υπήρξε ραγδαία τα τελευταία χρόνια με αποτέλεσμα να κατέχουμε πλέον την 9η θέση παγκοσμίως στην λίστα των πιο παχύσαρκων λαών!

Υπάρχουν όμως και πολλοί παχύσαρκοι άνθρωποι που έχουν την δύναμη και την αποφασιστικότητα μέσω δίαιτας ή μέσω βαριατρικών χειρουργικών παρεμβάσεων (π.χ. δακτύλιος, γαστρικό by-pass κλπ) να χάσουν πολλά από τα περιττά κιλά τους. Δυστυχώς όμως δεν τελειώνουν εκεί, γιατι οι ασθενείς αυτοί μετά την απώλεια του μεγάλου βάρους τους παραμένουν με ένα άλλο μεγάλο προβλημα : την μεγάλη χαλάρωση και περίσσια δέρματος που υφίστανται σε περιοχές του σώματος όπως: η κοιλιά, η μέση, το εσωτερικό τμήμα των μηρών, οι βραχίονες , το στήθος και το πρόσωπο.

Αυτή η περίσσεια δέρματος εκτός του ότι είναι σχεδόν παραμορφωτική τους εμποδίζει να ντυθούν, να κινηθούν και βέβαια να αισθανθούν ότι όντως κατάφεραν να ξεφύγουν από την προηγούμενη κατάσταση τους. Σε αυτούς λοιπόν τους ασθενείς απευθύνεται το Body contouring

Δείτε φωτογραφείς μετά από δραματική απώλεια βάρους - Body Contouring

Τι υπόσχεται; Ποιός είναι ο στόχος του;

Ο στόχος που επιδιώκεται, όπως αναφέρθηκε, είναι να αποκτήσει ο ασθενής αυτός μια αποδεκτη αισθητικά αλλά και λειτουργικά εμφάνιση ώστε να αποκατασταθεί και η ψυχολογική, κοινωνική και συναισθηματική υγεία του που σίγουρα έχουν σοβαρά επηρεαστεί στην διάρκεια που ήταν παχύσαρκος.

Η κατηγορία αυτών των παχύσαρκων ασθενών που κατάφεραν τον άθλο να επανακτήσουν ένα σχεδόν φυσιολογικό βάρος δικαιούνται και αξίζουν να αντιμετωπισθούν με αποτελεσματικότητα και ασφαλή τρόπο.

Πώς γίνεται (διαδικασία-μέθοδοι, κλασικές και νέες, - επικρατέστερες τεχνικές)

To Βody Contouring (ή επί το ελληνικότερον Σώματογλυπτική) αποτελεί ένα σύνολο επεμβάσεων πλαστικής χειρουργικής που απευθύνονται σε βαριατρικούς ασθενείς μετά από μεγάλη απώλεια του βάρους τους.  Μπορούν να ταξινομηθούν σε αυτές που αφορούν το κάτω τμήμα του σώματος και σε αυτές που αφορούν το άνω.

Στην πρώτη κατηγορία περιλαμβάνονται η βραχιοπλαστική, η ανόρθωση του στήθους, το facelift η λιποαναρρόφηση, ενώ στην δεύτερη η ανορθωση των μηρών και γλουτών και βεβαίως η κυκλοτερής δερμολιπεκτομή ή κυκλοτερής κοιλιοπλαστική που είναι και η συχνότερη από τις επεμβάσεις που εκτελούνται και θα αναπτύξουμε περισσότερο. Με την επέμβαση αυτή αντιμετωπίζεται η μεγάλη περίσσια κρεμάμενου δέρματος που φέρουν οι ανωτέρω ασθενείς τόσο μπροστά στην περιοχή της κοιλιάς αλλά όσο και πισω στην περιοχή της μέσης.

Μετά από προσεκτικό σχεδιασμό εκτελείται αφαίρεση της περίσσιας του δέρματος κυκλοτερώς από την κοιλιά και από την οσφύ. Κατά την διάρκεια του χειρουργείου χρειάζεται να γυρίσουμε τον ασθενή επί του χειρουργικού κρεβατιού για να αντιμετωπισθούν και οι δύο περιοχές αφού ενωθούν οι τομές της κοιλίας και της μέσης.

Στο τέλος του χειρουργείου η τομή που παραμένει είναι μία και κυκλοτερής γύρω από τον κορμό στα όρια που καλύπτει το εσώρουχο. Συγχρόνως με την επέμβαση αυτή βελτιώνονται σημαντικά εκτός των περιοχών της κοιλιάς και της μέσης και οι γύρω περιοχές τους δηλ. οι γλουτοί, οι έξω μηροί και η πλάτη.

Πριν την επέμβαση

Οι ασθενείς αυτοί αποτελούν ειδική κατηγορία, τους βαριατρικούς ασθενείς, που πρέπει να ελεγχθούν λεπτομερώς προεγχειρητικά γιατι συνήθως παρουσιάζουν και άλλα προβλήματα υγείας που πρέπει να ληφθούν υπόψιν όπως σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση κλπ.

Ενας γενικός προεγχειρητικός έλεγχος θα περιλαμβάνει : γενική αίματος βιοχημικές εξετάσεις, μέτρηση αλβουμίνης, σιδήρου, βιταμίνων, ουρικού οξέος καθώς και έλεγχο πηκτικότητας, καρδιακής και νεφρικής λειτουργίας. και Α/φία θώρακα..Γενικά συνιστάται η διακοπή των βιταμινούχων σκευασμάτων, του καπνίσματος και του αλκοόλ και βέβαια της ασπιρίνης 1-2 εβδομάδες πριν την επέμβαση και αμέσως μετά. Υγιεινή διατροφή και καλή καθημερινή ζωή χωρίς υπερβολές συμβάλλουν στην καλύτερη και γρηγορότερη ανάρρωση.

Είδος αναισθησίας (τοπική-γενική)

Οι επεμβάσεις σε βαριατρικούς ασθενείς γίνονται με γενική αναισθησία.

Πόση ώρα διαρκεί η επέμβαση

Είναι πολύ σημαντικό όταν εκτελούνται συνδυασμός επεμβάσεων  όπως στο body contouring να υπάρχει μία ομάδα πλαστικών χειρουργών που θα τις εκτελέσει. Έτσι μειώνεται πολύ ο χρόνος που διαρκεί η επέμβαση στοιχείο πολύ σημαντικό ειδικά για αυτούς τους ήδη βεβαρημένους ασθενείς. Κατά μέσον όρο η κυκλοτερής κοιλιοπλαστική διαρκεί περίπου 4,5-6 ώρες..

Χρόνος ανάρρωσης

Άμεσα μετά το χειρουργείο υπάρχει οίδημα και μώλωπες που υποχωρούν σε 7-10 μέρες. O πόνος μοιάζει περισσότερο με τράβηγμα και  αντιμετωπίζεται πολύ καλά με αναλγητικά από το στόμα. O ασθενής μπορεί να επανέλθει στις καθημερινές του δραστηριότητες σταδιακά σε διάστημα 3-4 εβδομάδων.

Σημάδια

Στο τέλος του χειρουργείου η τομή που παραμένει είναι μία και κυκλοτερής γύρω από τον κορμό στα όρια που καλύπτει το εσώρουχο. Εφόσον πάνε όλα καλά στην διαδικασία της επούλωσης και σε διάστημα 6-12 μηνών θα μοιάζουν με λεπτές γραμμές.

Διάρκεια αποτελέσματος (π.χ. 5-8 χρόνια, εφ’ όρου ζωής κ.λπ.)

Εάν εξαιρέσουμε μία ήπια χαλάρωση που ενδεχομένως να προκύψει τον πρώτο χρόνο το αποτέλεσμα είναι εφ’όρου ζωής.

Πιθανές επιπλοκές

Για τις επιπλοκές ο ενδιαφερόμενος πρέπει να είναι ενήμερος έστω και αν αυτές είναι σπάνιες. Συγκεκριμένα σε ποσοστό <1% μπορεί να δημιουργηθεί αιμάτωμα ή φλεγμονή, ύγρωμα, υπερτροφικές ουλές και εξαιρετικά σπάνια εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση και πνευμονική εμβολή.

Σάββατο, 21 Οκτωβρίου 2017 15:04

Αυξητική στις Γάμπες (Γαστροκνημία)

Γράφτηκε από

Η αυξητική στις γάμπες είναι η επέμβαση της πλαστικής χειρουργικής που έχει σκοπό την αύξηση του όγκου στις γάμπες (γαστροκνημία). Πετυχαίνουμε έτσι συμμετρία στα πόδια και στο σώμα.

Ποιος είναι ο ιδανικός υποψήφιος για αυξητική στις γάμπες;

Γάμπες
  1. Άνδρες ή γυναίκες που θέλουν να δώσουν όγκο στις γάμπες τους επειδή έχουν πολύ αδύνατες ή στραβές ή ασύμμετρες γάμπες.
  2. Αθλητές του body-building που δεν μπορούν να τις αναπτύξουν με γυμναστική.
  3. Ασθενείς που πάσχουν από
    • Πολιομυελίτιδα
    • Δισχιδής Ράχη
    • Ραιβοιπποποδία (Club Feet)

Στους οποίους παρατηρείται ελάττωση του όγκου της Γαστροκνημίας

Πως γίνεται η πλαστική στις γάμπες;

Υπάρχουν 3 τρόποι για την αύξηση της γάμπας

  1. Ενθέματα σιλικόνης
  2. Μεταφορά λίπους
  3. Έγχυση Υαλουρονικού Οξέος

Α) Ενθέματα σιλικόνης

Είναι ο πιο συχνός τρόπος και ο μόνος που μπορεί να δώσει μόνιμο αποτέλεσμα καθώς και μεγάλη αύξηση του όγκου της Γαστροκνημίας. Τα ενθέματα σιλικόνης έρχονται σε μία μεγάλη ποικιλία σχημάτων και μεγεθών. Τοποθετούνται είτε πάνω από τον μυ είτε κάτω από τον μυ (γαστροκνημία). Συνήθως ενισχύουν την έσω γαστέρα του μυός αλλά μπορούν να τοποθετηθούν και στις δύο γαστέρες του μυός. Η τοποθέτηση γίνεται με τοπική αναισθησία ή τοπική και μέθη ή επισκληρίδιο αναισθησία. Διαρκεί 40 λεπτά και ο ασθενής επιστρέφει σπίτι του την ίδια μέρα. Η τομή τοποθετείται στο πίσω μέρος του γόνατου και είναι 3-4 cm.

Επιπλοκές από τη χρήση των ενθεμάτων

  • φλεγμονή
  • αιμορραγία
  • ύγρωμα (συγκέντρωση υγρών)
  • ρικνωτική κάψα
  • μετακίνηση του ενθέματος
  • εν τω βάθη θρόμβωση

Οι επιπλοκές πρέπει να συζητηθούν λεπτομερώς με τον πλαστικό χειρουργό σας,  αν και είναι πολύ σπάνιες σε έμπειρα χέρια.

Πώς είναι η ανάρρωση μετά την τοποθέτηση ενθεμάτων

Οι ασθενείς μπορούν να γυρίσουν στην εργασία τους σε 7 ημέρες, ανάλογα βέβαια και το είδος της εργασίας. Είναι αναμενόμενο να υπάρχει ήπιος πόνος μετά το χειρουργείο και ελάχιστες μελανιές και πρήξιμο.

  • Αμέσως μετά το χειρουργείο τα πόδια τοποθετούνται σε δύο μαξιλάρια
  • Όταν καθόμαστε σε καρέκλα τον πρώτο καιρό καλό είναι να τοποθετούμε τα πόδια μας ψηλά
  • Φοράμε παντόφλες ή παπούτσια με μικρό τακούνι 4-6 cm
  • Μπορούμε να περπατήσουμε αμέσως αλλά δεν πρέπει να το παρακάνουμε γιατί υπάρχει κίνδυνος υγρώματος (συγκέντρωση υγρού) και παρεκτόπισης του ενθέματος από τη θέση του.
  • Τρέξιμο μετά από 6 εβδομάδες.
  • Εάν έρχεστε έξω από την Αθήνα, καλό είναι να συνοδεύεστε από ένα ενήλικο άτομο.
  • Όταν είσαστε ξαπλωμένοι, να κουνάτε τα δάχτυλα των ποδιών σας και το ίδιο και τα πόδια σας.
  • Μη ξυρίσετε τα πόδια σας για 2-4 εβδομάδες και μην  κάνετε ηλιοθεραπεία για 4-6 μήνες.

Β) Λιπομεταφορά για την Αύξηση της Γάμπας

Λιποανακύκλωση  είναι η τεχνική κατά την οποία αφαιρούμε λίπος από άλλες περιοχές του σώματος και το επανεγχύουμε στις γάμπες. Συνήθως χρειάζεται από 75-150 cc λίπος σε κάθε γάμπα. Γίνεται με τοπική αναισθησία και δεν χρειάζεται νοσηλεία.

Η τεχνική που εφαρμόζεται για τη λήψη και την έγχυση του λίπους επηρεάζει και τον τρόπο που θα απορροφηθεί το λίπος.

Ο όγκος που πετυχαίνεται με την χρήση λίπους είναι συνήθως μικρότερος από ότι μπορούμε να πετύχουμε με τα ενθέματα  σιλικόνης.

Πλεονεκτήματα

  1. Χρησιμοποίηση ιστού του ίδιου του ασθενούς
  2. Χαμηλές πιθανότητες για επιπλοκές, π.χ. φλεγμονή, αιμορραγία
  3. Δεν υπάρχει πιθανότητα ανάπτυξης κάψας

Μειονεκτήματα

  1. Δυσκολία στο να προβλεφθεί το σχήμα και το μέγεθος μετά το χειρουργείο
  2. Ένα ποσοστό του λίπους θα απορροφηθεί και μπορεί να χρειαστεί και δεύτερη και τρίτη προσπάθεια επανατοποθέτησης του λίπους.
  3. Ο ασθενής πρέπει να έχει τουλάχιστον 150-200 cc λίπος σε άλλες περιοχές του σώματός του

Γ) Η χρήση του Υαλουρονικού Οξέος (Macrolane)

Χρησιμοποιείται υαλουρονικό οξύ μεγάλης πυκνότητας που υπάρχει σε σύριγγες των 20 cc. Χρειάζεται να επαναληφθεί σε 12-18 μήνες γιατί απορροφάται. Γίνεται με τοπική αναισθησία και χωρίς τομές.

Είναι συχνή η επέμβαση για αυξητική στις γάμπες;

Η πλαστική στις γάμπες είναι μια επέμβαση που, αν και πραγματοποιείται από λίγους και έμπειρους πλαστικούς χειρουργούς,  γνωρίζει μεγάλη άνοδο τα τελευταία χρόνια.

Οι άνδρες πραγματοποιούν την επέμβαση για όγκο.

Οι γυναίκες συνήθως για να πετύχουν ανατομική συμμετρία, έτσι ώστε οι γάμπες τους να  είναι πιο αρμονικές με τους μηρούς. Επίσης όπου οι γάμπες τους είναι στραβές ή όταν υπάρχει ασυμμετρία μεταξύ τους ή οι παθήσεις που προαναφέρθησαν:

  • πολιομυελίτιδα
  • δισχιδής ράχη
  • club fit
Σάββατο, 21 Οκτωβρίου 2017 15:00

Διάσταση των ορθών κοιλιακών μυών

Γράφτηκε από

Ανατομία ορθών κοιλιακών

01-02

Φυσιολογικά οι ορθοί κοιλιακοί μύες βρίσκονται στο κέντρο της κοιλιάς και αποτελούνται από δύο μυϊκές γαστέρες που ξεκινούν από τις κάτω πλευρές και καταλήγουν στο ηβικό οστό. Τα δύο αυτά μυϊκά στρώματα ενώνονται μεταξύ τους στο κέντρο της με χαλαρό ιστό που ονομάζεται Λευκή γραμμή (Linea alba).

 

 

 

Τι είναι Διάσταση των ορθών κοιλιακών

04

Ορισμένες καταστάσεις προκαλούν την απομάκρυνση των ορθών κοιλιακών από το κέντρο της κοιλιάς και τη χαλάρωση του ενδιάμεσου ιστού που τους ενώνει (η Λευκή γραμμή).

Αυτή ακριβώς η απομάκρυνση των ορθών κοιλιακών μυών από το κέντρο ονομάζεται διάσταση των ορθών κοιλιακών

Σε ποιους εμφανίζεται

05

Εμφανίζεται πιο συχνά σε εγκυμονούσες γυναίκες άνω των 35 ετών, στις πολυτόκους κυήσεις ή όταν τo μέγεθος του μωρού είναι πολύ μεγάλο. Επίσης σε νεογέννητα μωρά και σπάνια σε άνδρες.

Τα νεογέννητα πρέπει να παρακολουθούνται συχνά.

Οι εγκυμονούσες γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν Διάσταση Ορθών Κοιλιακών λόγω της μεγάλης πίεσης που δέχονται οι ορθοί κοιλιακοί μύες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το πρόβλημα γίνεται εμφανές μετά τον τοκετό.

Κλινική εικόνα

06

Όταν υπάρχει διάσταση των ορθών κοιλιακών μυών η κοιλιά προβάλει προς τα έξω και δίνει την εντύπωση εγκυμονούσας κατάστασης.

Η Διάσταση των Ορθών Κοιλιακών δημιουργεί πρωτίστως αισθητικό πρόβλημα. Αυτό συμβαίνει γιατί η μήτρα, το παχύ και το λεπτό έντερο και τα άλλα όργανα που βρίσκονται μέσα στην κοιλιά προβάλλουν προς τα έξω μιας και δεν υπάρχουν εκεί οι ορθοί κοιλιακοί μύες να τα συγκρατούν.

Η Διάσταση των Ορθών Κοιλιακών μυών εκτός από το αισθητικό πρόβλημα μπορεί να προκαλέσει πόνους στη μέση, δυσκοιλιότητα και διαφυγή ούρων.

Ορισμένες φορές δυσκολεύει την αναπνοή ακόμα και την κίνηση.

Χειρουργική θεραπεία

06-2Η θεραπεία είναι πάντα χειρουργική. Συνδυάζεται σχεδόν πάντα με κοιλιοπλαστική γιατί οι γυναίκες που έχουν διάσταση των ορθών κοιλιακών μυών πάσχουν και από μεγάλη χαλάρωση του δέρματος της κοιλιάς.

Οι ορθοί κοιλιακοί μύες έρχονται στη μέση γραμμή με την τοποθέτηση ραμμάτων. Σχεδόν ποτέ δεν χρειάζεται η τοποθέτηση πλέγματος.

Μερικές φορές μπορεί να συνυπάρχει κήλη. Ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει να κάνετε έναν υπέρηχο για την διάγνωση της κήλης.

Διαφορά κήλης από τη διάσταση ορθών κοιλιακών

07Η διάσταση των ορθών κοιλιακών δεν είναι κήλη της κοιλιακής χώρας και δεν απειλεί τη ζωή.

Στην κήλη υπάρχει επικοινωνία μεταξύ των κοιλιακών οργάνων και της περιοχής έξω από τους ορθούς κοιλιακούς. Στη Διάσταση Ορθών Κοιλιακών δεν υπάρχει επικοινωνία και τα όργανα της κοιλιάς δεν επικοινωνούν με την περιοχή έξω από τους ορθούς κοιλιακούς.

 

 

Αυτοεξέταση

Βήμα 1: Ξαπλώστε ανάσκελα. Λυγίστε τα γόνατά σας και πατήστε με τα πέλματα.

Βήμα 2: Ανασηκώστε το κεφάλι σας

Βήμα 3: Βάλτε τα δάχτυλά σας στη μέση της κοιλιάς. Τα δάχτυλά σας θα μπορέσουν να εισχωρήσουν στο κενό ανάμεσα στους κοιλιακούς μύες.

Φωτογραφίες περιστατικών διάστασης των ορθών κοιλιακών μυών

Σάββατο, 21 Οκτωβρίου 2017 14:54

Mommy Makeover

Γράφτηκε από

Τι είναι το Mommy Makeover

Κυριολεκτικώς σημαίνει Μεταμορφώνοντας την Μαμά
Τα τελευταία χρόνια οι πλαστικοί χειρουργοί γίναμε μάρτυρες ενός νέου κοινωνικού φαινομένου. Μητέρες ηλικίας από 25-50 που έχουν ολοκληρώσει τις οικογένειες τους, αποφασίζουν να προσφέρουν και κάτι στον εαυτό τους. Τι είναι αυτό; Να διορθώσουν  το σώμα τους.

Ποιο είναι το πρόβλημα
Μετά από τις εγκυμοσύνες και όταν τα παιδιά έχουν αρχίσει να μεγαλώνουν οι μητέρες αποφασίζουν πως αξίζει να πάρουν τη ζωή τους πίσω. Αισθάνονται ικανοποιημένες από την οικογένειά τους αλλά το σώμα τους έχει χάσει την πρότερη ακμή του.

Τι πρέπει να γίνει
Ένας συνδυασμός χειρουργείων στο άνω και στον κάτω κορμό μπορεί να πραγματοποιηθεί για να διορθώσει τις αλλαγές που έχουν επιφέρει οι εγκυμοσύνες, ο θηλασμός και τα πολλά χρόνια παραμέλησης.

Ποιό είναι το πιο συχνό χειρουργείο
Το σύνηθες είναι να πραγματοποιούμε πολλά χειρουργεία μαζί. Ο πιο δημοφιλής συνδυασμός είναι στήθος (ανόρθωση ή αυξητική), κοιλιοπλαστική και λιποαναρρόφηση.

Δεν είναι επικίνδυνο τα πολλά χειρουργεία μαζί.
Πριν από 20 χρόνια το να συνδυάσεις πολλά χειρουργεία μαζί ήταν κάτι καινούργιο και ίσως ριψοκίνδυνο, τώρα όμως με την βελτίωση των τεχνικών και την ασφάλεια στα χειρουργεία μπορούν άνετα να πραγματοποιηθούν.

Ποιες είναι οι προϋποθέσεις για πολλαπλά χειρουργεία
Απαιτούνται δύο πράγματα:  Υγιής ασθενής και ταλαντούχος, έμπειρος  χειρουργός.

Που θα μπορούσαμε να δούμε ζωντανά παραδείγματα πολλαπλών χειρουργείων
Το 2008 πραγματοποιήσαμε στο κανάλι MEGA σε 3 ασθενείς πολύωρες επεμβάσεις που ουσιαστικά ήταν mommy makeover. Στην κυρία Τσαλαπατάνη Μαρία πραγματοποιήσαμε facelift, μείωση μαστών, κοιλιοπλαστική και λιποαναρρόφηση σ’ ένα χειρουργείο 6 ωρών. Στην κυρία Μιλιακίδου Φρόσω  πραγματοποιήθηκε ένα χειρουργείο 6 ωρών που περιελάμβανε κυκλοτερή λιπεκτομή και face lift σε έναν χρόνο, στην κυρία Παπά Αρετή πραγματοποιήθηκε Facelift, κοιλιοπλαστική και μειωτική μαστών.

Οι πολλαπλές επεμβάσεις παρότι ξενίζουν και ίσως φοβίζουν είναι πλέον απόλυτα ασφαλείς. Αξίζει να σημειώσουμε ότι πρωτοπόροι σε πολλαπλές επεμβάσεις ήταν ταλαντούχοι πλαστικοί χειρουργοί. Από τους νεότερους ο Deenis Hurwitz και από τους παλαιότερους ο Pitangue.

Τα μυστικά της επιτυχίας είναι:

  1. Αυστηρή επιλογή των ασθενών και προετοιμασία αυτών. Ο ασθενής πρέπει να είναι υγιής.
  2. Η εφαρμογή νέας τεχνολογίας  για  την αποφυγή επιπλοκών (αντιθρομβωτικά πρωτόκολλα, αντιθρομβωτικές κάλτσες, μηχανική υποστήριξη της γάμπας κατά την διάρκεια του χειρουργείου και μετά, ηλεκτρικές κουβέρτες στο χειρουργείο. Αξιολόγηση των ασθενών με το Caprini/Davison μοντέλο για να βρεθούν ποιοι έχουν αυξημένη πιθανότητα να παρουσιάσουν εν τω βάθει θρόμβωση).
  3. Η χρησιμοποίηση πρωτοποριακών, αναίμακτων, και ασφαλών χειρουργικών τεχνικών,οπως η  Non touch - non pain στην αυξητική του μαστού και τώρα και στην κοιλιοπλαστική , τα ραδιοκύματα (bodytite) στην λιποαναρρόφηση ή V smasectomy στο Facelift.
  4. Μεγάλη προσοχή στη μετεγχειρητική παρακολούθηση (γρήγορη κινητοποίηση της ασθενούς, ελάχιστος μετεγχειρητικός πόνος, προφύλαξη από θρομβώσεις και εμβολές, ειδικές δίαιτες).
  5. Γρήγορος, ταλαντούχος και έμπειρος χειρουργός.

Οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν ότι οι επεμβάσεις αυτές μπορούν να πραγματοποιηθούν με ασφάλεια. Ο πιο συχνός συνδυασμός επεμβάσεων είναι:

  1. Αυξητική στηθουςΚοιλιοπλαστικήΛιποαναρρόφηση
  2. Ανόρθωση στήθουςΜειωτική μαστών
  3. Κυκλοτερής λιπεκτομήΛιποαναρρόφηση
  4. Facelift , Βλεφαροπλαστική, Ανόρθωση λαιμού

Υπάρχουν ασθενείς που πραγματοποιούν μόνο μια επέμβαση και εάν ναι ποια είναι η πιο συχνή;
Φυσικά δεν είναι απαραίτητο η ασθενής να πραγματοποιεί όλες αυτές τις επεμβάσεις. Αρκετές φορές πραγματοποιούμε σε μητέρες  μόνο μια ή δυο επεμβάσεις.  Αυξητική Μαστών, Ανόρθωση Μαστών, Λιποαναρρόφηση, Κοιλιοπλαστική.
Από το 1997 υπάρχει μια αύξηση της τάξεως του 539% σε ανορθώσεις στήθους και περισσότερο από 339% αύξηση στην κοιλιοπλαστική στοιχεία ASAPS (American Society of Aesthetic Plastic Surgery).

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ Total Body Lift και Mommy makeover
Το Total Body Lift αναφέρεται σε ασθενείς που υπήρξαν παχύσαρκοι και είτε με δίαιτα ή χειρουργικως χάσανε πολλά κιλά. Σ’ αυτούς τους ασθενής παρατηρείται αρκετά συχνά μεγάλη χαλάρωση δέρματος σχεδόν σ’ όλο τους το σώμα. Σ’ αυτές τις περιπτώσεις, παχυσαρκίας-αδυνατίσματος, πρέπει να πραγματοποιηθούν πολλά χειρουργεία για να αποκατασταθεί το σώμα.

Σ’ αυτούς τους ασθενείς συνήθως υπάρχει μεγάλη χαλάρωση δέρματος στην κοιλιά, πλάτη, μέση, γλουτούς, πόδια, χέρια, στήθος, πρόσωπο. Άρα και εδώ πρέπει να πραγματοποιήσουμε πολλά χειρουργεία μαζί όπως και στο Mommy makeover.
Η μεγάλη διαφορά που έχουν αυτοί οι ασθενείς από τους ασθενείς Mommy makeover. Είναι ότι λόγω της εκτεταμένης  χαλάρωσης του δέρματος χρειάζονται κυκλοτερή λιπεκτομή σε αντίθεση με τους ασθενείς ΜΜΟ που χρειάζονται κοιλιοπλαστική.

Τι αποτελέσματα μπορούμε να περιμένουμε από αυτά τα χειρουργεία;
Νομίζω ότι οι φωτογραφίες μιλούν από μόνες τους. Εκείνο που θέλω να τονίσω εδώ είναι ότι οι ασθενείς που έχουν χάσει πολλά κιλά πρέπει να υποβληθούν στην κυκλοτερή λιπεκτομή, δηλαδή αφαίρεση όλου του δέρματος γύρω-γύρω και όχι μία απλή κοιλιοπλαστική. Η απλή κοιλιοπλαστική δεν θα λύσει το πρόβλημα και ο ασθενής θα δυστυχήσει βλέποντας άσχημα αποτελέσματα.

ΜΑΡΤΥΡΙΕΣ ΑΣΘΕΝΩΝ

Δείτε τις μαρτυρίες

Ο ΕΥΑΓΓΕΛΟΣ ΚΕΡΑΜΙΔΑΣ ΣΤΑ MEDIA

Δείτε περισσότερα

Είπαν για εμάς

Εγγραφειτε στο newsletter

Εγγραφείτε στο newsletter μας για να λαμβάνετε όλα τα νέα πλαστικής και αισθητική χειρουργικής πρώτοι.